Тиреотоксикоза при беременности: лечение, симптомы, признаки, причины

Тиреотоксикоза при беременности: лечение, симптомы, признаки, причины

С тиреотоксикозом у беременных приходится встречаться несколько реже, чем с гипотиреозом, но эта проблема несёт в себе не меньше рисков для плода, а также для будущей мамы и требует более пристального динамического наблюдения со стороны эндокринолога, поскольку не только заболевание, но и его лечение чревато серьёзными осложнениями.

Важно не перепутать физиологическое (нормальное) снижение ТТГ на ранних сроках беременности и его чрезмерное снижение, связанное с тиреотоксикозом.

Во втором случае, помимо снижения ТТГ, отмечается резкое повышение Т4.

Оценивать значения Т3 у беременных нецелесообразно, так как этот показатель становится неинформативным из-за изменения свойств транспортных белков при беременности.

Лечение тиреотоксикоза при беременности

Женщинам с тиреотоксикозом мы всегда рекомендуем пройти полное лечение до планирования беременности, чтобы не подвергать рискам себя и будущего ребёнка.

Иногда тиреотоксикоз дебютирует непосредственно во время беременности. В этом случае, если беременность протекает нормально, врач назначает небольшие дозы тиростатиков.

При манифестном тиреотоксикозе забеременеть не получится, но на фоне лечения, когда уже достигнут эутиреоз, беременность вполне возможна. Всегда просим женщин использовать контрацепцию, пока тиреотоксикоз не вылечен окончательно, но, увы, не все следуют рекомендациям врача. Если случилось так, что беременность наступила у женщины, получающей лечение тиростатиками (тиамазолом или пропилтиоурацилом), то, по желанию женщины, беременность сохраняется. Для лечения тиреотоксикоза у беременных выбирают схемы, требующие минимальных доз тиростатиков (схема «блокируй», описанная в главе про тиреотоксикоз).

Предпочтение в процессе беременности и лактации отдаётся пропилтиоурацилу, который выводится из организма быстрее.

Если лечение тиростатиками не даёт желаемого эффекта, требуется радикальное лечение - тиреоидэктомия.

Оцените материал
(0 голосов)
Прочитано 880 раз
Вы находитесь здесь:Беременность и роды»Беременность»Здоровье»Тиреотоксикоза при беременности: лечение, симптомы, признаки, причины