Гиповолемический шок у новорожденных детей

Гиповолемический шок у новорожденных детей

Острая, угрожающая жизни недостаточность кровообращения с нарушением микроциркуляции, критическим снижением органного кровотока и нарушением клеточных функций.

Причины гиповолемического шока у новорожденных детей

  • преждевременная отслойка плаценты;
  • кровотечение при предлежании плаценты;
  • повреждение пуповины;
  • внутренние кровотечения;
  • фетоплацентарная трансфузия.

Симптомы и признаки гиповолемического шока у новорожденных детей

  • тахикардия (в редких случаях также брадикардия), тихие сердечные шумы, снижение АД;
  • плохая микроциркуляция (холодные конечности), бледность, бескровный пупочный канатик.

Диагностика гиповолемического шока у новорожденных детей

Опросить акушеров о возможной кровопотере (анамнез). Измерить кровяное давление, ЦВД.

Определить уровень гемоглобина/гематокрит, анализ газового состава крови.

Лечение гиповолемического шока у новорожденных детей

Подача кислорода, при необходимости — интубация и ИВЛ. Периферический или центральный венозный доступ (катетеризация пупочной вены).

Введение объемов жидкости, например 5% человеческий альбумин.

Артериальный доступ (лучевая артерия или катетеризация пупочной артерии); тщательный контроль уровня гемоглобина/ гематокрита.

Уход

Контроль основных жизненных показателей. Контроль водного баланса.

Следить за процессом введения объемов жидкости и переливанием крови.

Положение - ноги выше уровня тела или голова ниже уровня тела.

Осложнения гиповолемического шока у новорожденных детей

  • коагулопатия потребления;
  • «шоковая» почка;
  • «шоковое» легкое.
Оцените материал
(0 голосов)
Прочитано 2851 раз
Вы находитесь здесь:Дети»До года»Болезни детей до года»Гиповолемический шок у новорожденных детей